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劉俠決定離家出走,。
她裹上羽絨服,,往旅行包里塞了錢、吸奶器和紙巾,,然后奪門而出,。她獨(dú)自走在石家莊大雪紛飛的冬夜,感覺大風(fēng)正將頭蓋骨掀開,,寒冷正呼啦啦地往身體里灌,。她來到火車站,買了一張去濟(jì)南姐姐家的車票,??摄@在熙熙攘攘的人群里,她又始終下不了必走的決心,。她怨恨地想:為什么他一點(diǎn)都不理解我,?
一個(gè)小時(shí)前,產(chǎn)后28天的劉俠與丈夫爆發(fā)了一場(chǎng)激烈的爭(zhēng)吵,。她問他:“你能不能回石家莊照顧我,?”兩人結(jié)婚十多年,大女兒已經(jīng)11歲,,但因工作原因一直兩地分居,。二胎政策開放后,一直很喜歡孩子的劉俠很快就懷孕了,。她原以為這一次的生產(chǎn)和康復(fù)會(huì)像之前一樣順利,,可沒想到,當(dāng)她看見一個(gè)活生生的孩子出現(xiàn)在眼前時(shí),,她的第一反應(yīng)是絕望,。
“女兒11歲,已經(jīng)可以像朋友一樣出去玩了,,可現(xiàn)在我又要被這個(gè)嬰兒束縛住了,。”劉俠很矛盾:如果孩子只是一個(gè)小動(dòng)物,,那么她可以沒太大負(fù)罪感地把他遺棄掉,,可作為一個(gè)母親,她又必須撫養(yǎng)他,。雙方父母身體都不好,,劉俠幾乎一人承擔(dān)了養(yǎng)育孩子的責(zé)任。她覺得人生再無生機(jī)了,。她分不清白天和黑夜,、真實(shí)與夢(mèng)境,,意識(shí)不到饑餓,感受不到睡意,,最難熬時(shí)就跪在丈夫面前說:“我想把這個(gè)寶寶放回肚子里,,但是放不回去了。我覺得我活不下去了,,再這樣下去我就要自殺了,。”在劉俠的強(qiáng)烈建議下,,丈夫陪她去看了兩次心理醫(yī)生,,但按她的敘述,即便她已經(jīng)被診斷為重度抑郁癥,,他也只是“坐在那里,,不可思議地聽著我和心理醫(yī)生的對(duì)話,無關(guān)痛癢又置身事外的樣子”,。
爭(zhēng)吵終于不可避免地爆發(fā)了,。
在劉俠一次又一次“你能不能回石家莊”的追問后,丈夫終于狂躁地沖她吼道:“你不要總是這樣鬧,,你不要折磨我了,!你為什么就不能好好坐月子呢?”
在冰涼的火車站坐了三個(gè)小時(shí),,劉俠看著檢票口的人越來越少,,覺得精疲力竭又心灰意冷。她走到一家仍在營(yíng)業(yè)的藥房,,想讓自己暖和起來,。她試著給丈夫發(fā)了一條短信:如果你不來接我,我就真的坐火車走了,。
丈夫回復(fù)了,,15分鐘后把她接回了家。
但這件事在劉俠心里成了一道過不去的坎兒,。她始終不明白,,為什么在丈夫心里,產(chǎn)后抑郁癥就等同于無理取鬧呢,?
心理咨詢師沈薈馨
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“婦女在分娩之后因生理及心理變化造成的抑郁癥,,癥狀表現(xiàn)為緊張、疑慮,、內(nèi)疚,、恐懼等,嚴(yán)重者會(huì)有絕望,、離家出走,、傷害孩子或自殺等想法和行動(dòng)?!?/p>
精神病學(xué)專家Pitt.B在1968年的《British Journal of Psychotherapy》雜志上首次提出了產(chǎn)后抑郁癥這一概念,。
當(dāng)時(shí)的研究表明,產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率約為8%到10%,。2003年,,美國(guó)加利福尼亞州和圣地亞哥大學(xué)重新統(tǒng)計(jì),發(fā)現(xiàn)該病的發(fā)病率提升到了10%至15%,。在中國(guó),,覺得自己有產(chǎn)后抑郁情緒的產(chǎn)婦多達(dá)80%,而最終轉(zhuǎn)化為產(chǎn)后抑郁癥的比例則有8%至40%,。
近些年,,由于產(chǎn)后抑郁導(dǎo)致的家庭悲劇層出不窮。
2017年9月,,山東濟(jì)南一位28歲的年輕媽媽帶著八九個(gè)月大的女兒在家服毒自殺,;2017年6月,一位移民美國(guó)的27歲華裔媽媽拋下三個(gè)月大的孩子,,在費(fèi)城跳樓自殺,;2017年1月,湖南湘潭一位31歲的媽媽帶著兩歲的兒子和幾個(gè)月大的女兒跳樓自殺……
今年9月,,專注于抑郁癥防治工作的北京尚善公益基金會(huì)發(fā)布一段名為《看見產(chǎn)后抑郁:丈夫無法逃避的真相》的視頻,。視頻中,六對(duì)來自不同領(lǐng)域的新生兒父母分別進(jìn)行了一場(chǎng)單獨(dú)的對(duì)話,。一開始,,幾乎所有丈夫都認(rèn)為妻子產(chǎn)后情緒失控是小題大做。其中一位妻子甚至紅著眼眶控訴說:“我之前問過你,,老公你為什么不關(guān)心一下我的精神狀態(tài)?。磕阏f,,我連自己的精神狀態(tài)都沒關(guān)心過,。”
根據(jù)視頻中透露的數(shù)據(jù),,目前產(chǎn)生抑郁但沒有被診斷出來的產(chǎn)婦比例高達(dá)60%,,而50%被診斷出來的產(chǎn)婦都沒有接受任何治療,20%的產(chǎn)后死亡為自殺導(dǎo)致,,而抑郁恰恰是導(dǎo)致自殺的第一成因,。
“好多人對(duì)這種狀態(tài)不干預(yù),生活質(zhì)量,、母嬰關(guān)系,、家庭關(guān)系都受到很大影響,。有些人不治療也能恢復(fù),但會(huì)埋下隱患,,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)很大,。”北京回龍觀醫(yī)院抑郁癥(包括孕期抑郁和產(chǎn)期抑郁)病房主任陳林說,。他曾是衛(wèi)生部產(chǎn)后抑郁管理實(shí)用指南項(xiàng)目專家組核心成員,,接觸過上百個(gè)產(chǎn)后抑郁的案例。他說目前產(chǎn)后抑郁癥的識(shí)別率很低,,“很多人不認(rèn)為這是病”,,因而“治療率很低,更不用談規(guī)范治療的問題”,。
“目前社會(huì)對(duì)婦女孕產(chǎn)期抑郁,、焦慮的關(guān)注度雖然有所提升,但總體情況依然很差,?!标惲盅a(bǔ)充說,“不要覺得這個(gè)人故意找事或者無病呻吟,,不要覺得‘不就生孩子嘛,,大家都生,怎么就你表現(xiàn)成這樣’,。最重要的是知道怎么回事,。”據(jù)他所知,,目前沒有一個(gè)醫(yī)院為產(chǎn)后抑郁設(shè)立??崎T診,也沒有專門研究和關(guān)注這一問題的公益組織,。
而在長(zhǎng)期關(guān)注女性孕產(chǎn)期困擾的心理咨詢師沈薈馨看來,,與其將產(chǎn)后抑郁癥看作精神疾病,不如將之視為一種適應(yīng)障礙,?!耙粋€(gè)人換份工作還需要適應(yīng)一段時(shí)間呢,何況是一夜之間變成了母親,。所以需要輔導(dǎo)的不僅是媽媽本人,,還有丈夫、同居人,?!鄙蛩C馨說。她目前是中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)婦女健康與發(fā)展專業(yè)委員會(huì)會(huì)員和首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院“正念認(rèn)知療法對(duì)產(chǎn)前焦慮干預(yù)效果研究”課題組導(dǎo)師,。她認(rèn)為,,目前問題的關(guān)鍵在于很多母親都是獨(dú)自在面對(duì)產(chǎn)后困境,,而得不到社會(huì)資源的支持和來自家庭的關(guān)愛和投入。
“中國(guó)女性的心理健康問題始終沒有得到重視,?!本驮诓稍L前一天,沈薈馨才遇到一位來自農(nóng)村的備孕者,,“看上去挺粗線條、挺皮實(shí)的”,,結(jié)果做完測(cè)試才發(fā)現(xiàn)她的抑郁程度已極為嚴(yán)重,。“她頭婚因?yàn)闆]要成孩子,,離了,,現(xiàn)在又結(jié)婚七個(gè)月,全村人都盯著她肚子,,她四處求醫(yī)問藥,,越急內(nèi)分泌越紊亂?!鄙蛩C馨說,,“你以為農(nóng)村大姐沒有想法、沒有意識(shí),,但是她知道我難受,、我著急,只是不知道怎么解決……所以有很多這樣的女性,,其實(shí)沒有人看到她們的需要,,她們自己也不知道問題出在哪兒?!?/p>
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“我也不知道我怎么會(huì)有產(chǎn)后抑郁,,想得太多太遠(yuǎn),害怕這害怕那……我生下來沒奶,,已經(jīng)覺得對(duì)不起孩子,,生的還是女孩,我有巧克力囊腫,,已經(jīng)做過兩次手術(shù)了,,我害怕遺傳給她,我也怕她學(xué)習(xí)不好,,我沒錢給她上輔導(dǎo)班……想著想著就抑郁了,,自卑得不行?!?4歲的玟玟說,。她是“產(chǎn)后抑郁癥交流QQ群”中最活躍的人,,患有中度抑郁癥加輕度焦慮癥,目前正在接受藥物治療和心理疏導(dǎo),,但“效果不是很好”,。
每天晚上7點(diǎn),這個(gè) QQ群就會(huì)迎來一天中最為熱鬧的時(shí)候,。484位在現(xiàn)實(shí)中并無交集的女性因共同困擾結(jié)成同盟:身體不適,、老公不懂、婆媳不和,、心情不好……她們以平均每晚120條的速度刷新著聊天紀(jì)錄,,常用不加標(biāo)點(diǎn)的短句和激烈的臟話來加強(qiáng)語氣。群中話題不外乎家長(zhǎng)里短,、雞毛蒜皮的小事,,除了潛伏其中的母嬰代購(gòu)偶爾會(huì)跳出來說“別抑郁了,跟我一起賣奶粉吧”,。這個(gè)群的聊天過程就像周而復(fù)始旋轉(zhuǎn)著的陀螺:網(wǎng)友A提出自己的問題,,網(wǎng)友B灌下類似于“一切都是最好的安排”的雞湯,接著對(duì)話就會(huì)以“熬吧”,、“看開了”結(jié)束,,然后第二天網(wǎng)友C再提出一個(gè)相似的問題。
“我現(xiàn)在就想找人傾訴,,可是一遍遍地說,,自己又一直在那個(gè)情緒里?!辩溏渲鲃?dòng)加了記者的QQ,,將煩惱一股腦兒傾瀉出來后卻又有點(diǎn)不信任,“你不是產(chǎn)后抑郁,,估計(jì)理解不了,。”
事實(shí)上,,即便是陳林醫(yī)生都很難解釋清楚產(chǎn)后抑郁癥的真正病因,。他說:“這和其他普通抑郁癥其實(shí)沒有本質(zhì)的差異,都可歸為三大塊:生物,、心理,、社會(huì)?!?/p>
生物因素上,,產(chǎn)婦在分娩前后的孕酮、雌激素、皮質(zhì)醇,、催乳素,、甲狀腺素水平都會(huì)發(fā)生很大變化,從而影響多巴胺的活動(dòng),,使抑郁情緒有了母體的溫床,;從心理角度來說,產(chǎn)婦需要經(jīng)歷產(chǎn)褥期心理調(diào)適,,既要接納家庭新成員,,也要接受自己的母親角色;而從社會(huì)層面而言,,原有的家庭關(guān)系會(huì)因孩子這個(gè)“核心利益”的到來而產(chǎn)生變化,,從而為產(chǎn)婦的情緒變化提供變量。
猶豫三天才答應(yīng)接受采訪的胡倩目前是一個(gè)三歲男孩的母親,。剛生產(chǎn)時(shí),她看著嬰兒一圈一圈精細(xì)的耳廓,,曾覺得非常神奇,,可沒過多久,初為人母的新鮮就被怨恨取代了,。她看著自己剖腹產(chǎn)留下的15厘米的疤,,覺得丑陋又惡心;她不想多看孩子一眼,,有時(shí)甚至?xí)a(chǎn)生怨恨情緒:“要不是因?yàn)槟?,我現(xiàn)在怎么會(huì)渾身關(guān)節(jié)疼、只能把自己悶在屋子里,?”
胡倩出生于北京干部家庭,,從小家庭條件優(yōu)渥,丈夫則來自黑龍江一個(gè)偏遠(yuǎn)農(nóng)村,。2009年兩人結(jié)婚,,婚后婆婆只在某個(gè)春節(jié)來北京住過,可短短幾天,,消費(fèi)習(xí)慣的鴻溝就顯現(xiàn)了出來,。胡倩買了一件新衣服,婆婆當(dāng)面夸好看,,轉(zhuǎn)過臉卻又和人說:“衣服料子那么普通,,還花了四百多?!薄蛘疹櫘a(chǎn)婦和嬰兒的需要,,很多原本已不習(xí)慣和長(zhǎng)輩同居的年輕人被迫進(jìn)入龐大又瑣碎的家庭生活,生活習(xí)慣和思想觀念的差異被迅速放大。每次當(dāng)婆婆用濃重的東北話逗孩子時(shí),,胡倩總會(huì)提心吊膽:以后孩子口音太重怎么辦,?
她變得越來越鉆牛角尖,經(jīng)常半夜叫醒丈夫,,說“這坎我過不去”,;單位開會(huì)輪到自己發(fā)言,她經(jīng)常激動(dòng)得發(fā)抖或者毫無來由地放聲大哭……后來她被診斷為輕度抑郁癥和焦慮癥,。但對(duì)于這一點(diǎn),,她的中年男領(lǐng)導(dǎo)總是將信將疑。去年單位曾有一位產(chǎn)婦被內(nèi)部評(píng)為感動(dòng)人物,,事跡是這樣的:她在陣痛開始后依然堅(jiān)守在第一線,,完全交接完工作才去醫(yī)院生孩子?!斑@是我徒弟,。”領(lǐng)導(dǎo)在辦公室非常自豪,,還特地指著胡倩說,,“現(xiàn)在的女孩子都太嬌氣……哎,我不是說你啊,?!?/p>
有一段時(shí)間月嫂看胡倩身體不好,就建議她晚上以奶粉替代母乳,。沒想到這一切被婆婆知道了,,她有些憤怒地問媳婦:“你為什么就不能多辛苦一點(diǎn)呢?”
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顯性的代際矛盾伴隨著隱蔽的母乳喂養(yǎng)壓力一同降臨了,。
數(shù)十位接受采訪的產(chǎn)后抑郁癥患者,,都提到母乳喂養(yǎng)正在帶來不可小覷的焦慮。比如37歲的張晶,。
“我堅(jiān)持用吸奶器吸,,堅(jiān)持了二十多天,每次就可憐巴巴的二三十毫升,。那些奶水好的媽媽每次能擠一兩百毫升,。”張晶穿著淺色紗質(zhì)上衣坐在一家書吧里對(duì)記者說,,“孩子沒奶吃,,就哭。一哭就牽動(dòng)肚臍往外蹦,,老人看了就受不了了……按老家的說法,,孩子這樣會(huì)大肚臍的。那段時(shí)間我就很自卑,怎么連奶都沒有???”
作為一個(gè)高齡產(chǎn)婦,張晶曾經(jīng)歷一場(chǎng)“沒什么運(yùn)動(dòng),,養(yǎng)得像頭豬”的保胎行動(dòng),,等孩子出生,她又開始了新一輪的患得患失,。孩子長(zhǎng)到三歲時(shí),,排便還經(jīng)常需要借助肥皂頭或者開塞露?!斑€是和奶粉有關(guān)系啊,。都說喝奶粉火氣比較大,我換過好幾種品牌,,但換多了也不好……”即便現(xiàn)在孩子長(zhǎng)得還算健壯,,張晶也覺得非常內(nèi)疚,“當(dāng)時(shí)能多給孩子吃點(diǎn)母乳就好了,?!睆埦дf,母乳營(yíng)養(yǎng)比較好的想法已經(jīng)輸入了潛意識(shí),。“不是你說‘不要這么想’就會(huì)……還是會(huì)這么想,,沒有能力改變,。”
近些年,,由于社會(huì)宣傳和名人倡導(dǎo),,母乳喂養(yǎng)廣受推崇。世界衛(wèi)生組織在2015年7月的一場(chǎng)在線問答中曾明確指出:為了實(shí)現(xiàn)最佳生長(zhǎng),、發(fā)育和健康,,嬰兒在生命的最初6個(gè)月應(yīng)完全接受母乳喂養(yǎng),即僅食用母乳,。它認(rèn)為母乳是嬰兒健康生長(zhǎng)和發(fā)育的理想食物,,亦是生產(chǎn)過程的一個(gè)組成部分。
但在沈薈馨看來,,現(xiàn)在對(duì)母乳喂養(yǎng)的宣傳已經(jīng)過頭了,。她曾受某公益組織委托接觸過一個(gè)棘手的案例:一位產(chǎn)后抑郁的女性在網(wǎng)上發(fā)帖,說想跳樓自殺,。為給她做心理輔導(dǎo),,沈薈馨來到了北京郊區(qū)一幢破舊的樓里。她看見這位媽媽正蓬頭垢面抱著孩子喂奶,當(dāng)即就建議停止哺乳,、然后讓??拼蠓蜻M(jìn)行藥物干預(yù)??删驮谀且凰查g,,她感覺現(xiàn)場(chǎng)的人都投來了反對(duì)的目光,好像在說:“不喂母乳喂奶粉,,孩子太可憐了,。”
“現(xiàn)在網(wǎng)上傳的都是母乳喂養(yǎng)到兩歲半,,但我查過相關(guān)文獻(xiàn),,世界衛(wèi)生組織的原文是喂到兩歲最好,可以喂到兩歲半,,我們國(guó)家衛(wèi)生部的相關(guān)建議是六個(gè)月以前最好全母乳喂養(yǎng)……可現(xiàn)在好像不喂到兩歲半,,媽媽就是不稱職的。所以我們?cè)谕茝V的時(shí)候是否應(yīng)該注意一個(gè)問題,,當(dāng)媽媽狀況不好的時(shí)候還是否一定要母乳喂養(yǎng),?如果媽媽不能成為一個(gè)有完整社會(huì)功能的人了,還談什么親子關(guān)系呢,?”沈薈馨提倡產(chǎn)后家庭以產(chǎn)婦為中心,,而不是以孩子為中心,因?yàn)椤八?jīng)歷了身心的巨大變化”,。
不過,,這一點(diǎn)在提倡“不孝有三,無后為大”的中國(guó)很難實(shí)現(xiàn),。
去年夏天剖腹產(chǎn)生下九斤多巨大兒的王芬芳就經(jīng)常覺得“父母眼里沒有我”,。“我沒有想到別人對(duì)自己孩子太好,,其實(shí)我會(huì)妒忌,。”對(duì)于父母過于關(guān)注孩子的行為,,王芬芳一度產(chǎn)生逆反心理,。
月子里有一次帶孩子出門打疫苗,母親為外孫挑了半小時(shí)的帽子卻絲毫沒有關(guān)注到女兒,,王芬芳一生氣,,索性光著頭就出門了。有時(shí)孩子哭鬧,,父親就會(huì)催促她,,“你能不能快點(diǎn)給孩子喂奶,?”被催煩了,王芬芳就會(huì)頂撞:“哭吧,,我就不喂,,你沖奶粉吧?!钡搅怂奈鍌€(gè)月時(shí),,情緒不佳的王芬芳頭發(fā)一把一把往下掉,睡眠質(zhì)量也變得非常差,。她在APP上約了一個(gè)心理咨詢師,,聊了半小時(shí)后就判斷對(duì)方“沒啥水平”,結(jié)束了那次求治,。
沈薈馨說,,現(xiàn)在一說到關(guān)愛母嬰,其實(shí)關(guān)愛的都是嬰兒,?!案緵]有人講一歲到三歲孩子的媽媽應(yīng)該如何重建自我價(jià)值觀?!?/p>
9月18日,,劉俠通過微信發(fā)來一篇長(zhǎng)達(dá)4400字、名為《我的心》的自述,。她在文中寫:“在我每天的抑郁癥生活里,,我很想看到陽光。每次它一出現(xiàn),,我就覺得有了生的希望,。”
為了對(duì)抗石家莊冬天連綿的霧霾,,劉俠托朋友買了30盆綠蘿,養(yǎng)在家里,。她每天都希望有人來看望自己,,卻又不想透露自己的真實(shí)情況。在工作單位,,她是輕傷不下火線的那種拼命三郎,,甚至在娘家人面前,她都不想釋放出脆弱的信號(hào),。母親和姐姐來看她時(shí),,她還特意打電話給家居公司商量新房如何裝修。但在另一方面,,她又企圖抓住一切救命稻草,。在看過一篇名為《讓生活繼續(xù)——走出產(chǎn)后抑郁的孤獨(dú)荒野》的文章后,,她就千方百計(jì)地聯(lián)系到作者,給對(duì)方發(fā)信息求救,;她試圖在網(wǎng)上找醫(yī)生,,可打開對(duì)話框首先跳入眼簾的卻是一堆廣告;她預(yù)約過幾個(gè)心理醫(yī)生,,可每次都感覺信任被出賣了——她覺得自己無能,,也無法體會(huì)到做母親以外的價(jià)值了。
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“我到底是我,,還是只是一個(gè)媽媽,?”沈薈馨提出這樣的疑問。她說:“很多人都覺得女人生了孩子就等于母親,,母親就等于非常愛孩子,,但實(shí)際上這兩個(gè)等號(hào)都要打問號(hào)?!痹谒佑|的兩百多個(gè)產(chǎn)后抑郁癥案例中,,很多媽媽都沒有意識(shí)到產(chǎn)后應(yīng)該把自己放到什么位置上?!昂芏嗳耸艿慕逃褪且?dāng)大家眼中偉大的母親,。”
“這個(gè)社會(huì)對(duì)女性的要求很高,,可為什么沒有人要求男的,?”王芬芳坐在北京南三環(huán)一家果汁店里翻著白眼說,“很多男的都要求自己老婆怎樣怎樣,,也不看自己配不配得上,。”
王芬芳目前是北京某時(shí)尚雜志編輯,,回歸工作以后,,她逐漸自愈。不久前她在聚會(huì)上見到了一個(gè)“喪心病狂育兒”的女同學(xué):孩子出生一年半,,她從未離開過,,每天晚上7點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)到家,給女兒做輔食,,小鍋,、高湯、三四種材料打碎……
剛開始對(duì)照這位女同學(xué)時(shí),,王芬芳還有些慚愧,。她懷疑是不是自己太不上心,可轉(zhuǎn)念一想又覺得“小孩這東西,,生出來了得負(fù)責(zé),,可總歸還是要有一些自己的生活”,。對(duì)于現(xiàn)在很多流行的育兒觀念,王芬芳認(rèn)為都是自相矛盾的:“這個(gè)帖子說小孩從小就要養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,,下個(gè)帖子就會(huì)說被訓(xùn)練的小孩長(zhǎng)大了會(huì)有心理陰影,;這個(gè)帖子說你要出去找工作,要做獨(dú)立女性,,不獨(dú)立你老公就會(huì)不要你,,下一個(gè)帖子就會(huì)說孩子需要母親全程陪伴……”就在家庭內(nèi)部,現(xiàn)在還經(jīng)常出現(xiàn)一些莫名其妙的分歧:外公覺得要吃鹽,,外婆覺得吃鹽會(huì)中毒……王芬芳懶得管這些事,。“我的重點(diǎn)不是把他育成什么樣,,而是怎樣培養(yǎng)讓我更省事,。”
“人都有權(quán)利按照自己想要的方向走,。一個(gè)有了新寶寶的家庭,,能不能允許新媽媽有自己的想法很重要?!鄙蛩C馨說,。她認(rèn)為,允許多元生活方式存在,、不隨便動(dòng)用道德枷鎖是給產(chǎn)婦松綁的重要前提,。而對(duì)于目前網(wǎng)絡(luò)上盛行的“喪偶式育兒”的說法,沈薈馨認(rèn)為并不是男性不愿意養(yǎng)育孩子,,而是他所生存的環(huán)境沒有給予這方面的教育,。“沒人告訴他要怎么做爸爸,,而且很多媽媽推波助瀾,,不愿意放手,就愿意拿老公當(dāng)兒子養(yǎng),?!?/p>
為個(gè)案做心理疏導(dǎo)時(shí),沈薈馨經(jīng)常會(huì)問一個(gè)問題:“你想要什么,?”得到的回答經(jīng)常是:“想要兒子不和我做對(duì),,想要老公對(duì)我好一點(diǎn),?!庇袝r(shí)問到第五遍,對(duì)方依然分不清什么是自己想要的,,什么又是家庭想要的,。在做備孕壓力評(píng)估時(shí),,沈薈馨也經(jīng)常會(huì)問一個(gè)問題:“想好做父母了嗎?”99.9%的回答都會(huì)是:“我應(yīng)該要了啊,?!?/p>
“準(zhǔn)父母知不知道做父母意味著什么?你想要什么樣的孩子,?你要孩子的動(dòng)機(jī)到底是什么,?”在沈薈馨看來,應(yīng)對(duì)產(chǎn)后抑郁的行動(dòng)要從備孕時(shí)就開始,,并且要整個(gè)家庭共同正視這個(gè)問題,。她說: “很多女人把自然界賦予女人的權(quán)責(zé)和自我成長(zhǎng)的需求融合了,分不清哪些是環(huán)境想要的,,哪些是自己想要的,。搞不清楚狀況的情況下隨波逐流,事后很容易發(fā)現(xiàn)自己應(yīng)付不來,。對(duì)于新爸爸來說,,環(huán)境卻沒有教導(dǎo)他們,除了貢獻(xiàn)精子,,自己還可以在孕育的過程中承擔(dān)怎樣的責(zé)任,,如果家里還有位擺不正心理位置的上一輩,可想而知,,所有的壓力就朝著新媽媽撲面而來了,。”?
在名為“孕期產(chǎn)后抑郁互助”的QQ群中,,一位叫子諾的36歲網(wǎng)友目前就面臨著這樣的境況,。作為一個(gè)八歲孩子的母親,她沒想過生二胎,,所以意外懷孕后的第一反應(yīng)是放棄,。后來丈夫百般勸說,以“我媽可以帶孩子”為擔(dān)保,,她才生下了孩子,。只是沒料到,自己和婆婆育兒理念不合,,母親又身患疾病,,撫育嬰兒的責(zé)任全落在了她一個(gè)人身上——她害怕面對(duì)現(xiàn)實(shí),因而每天都在“應(yīng)該早點(diǎn)流掉”的悔恨中度過,。9月5日,,子諾在群里說:“一個(gè)人之所以抑郁,是因?yàn)樗钤谶^去,,之所以焦慮,,是因?yàn)樗€得生活在未來,。”
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重度抑郁三個(gè)月又尋醫(yī)無果后,,劉俠開始著力于解決現(xiàn)實(shí)的問題,。她知道不解決夫妻兩地分居的矛盾,她的病情就不會(huì)緩解,。她托朋友們?cè)诒本┱业搅斯ぷ?,那種走投無路的感覺一下子就消散了。
“雖然我現(xiàn)在有兩個(gè)孩子了,,年紀(jì)大了,,也找不到像以前那樣好的機(jī)會(huì)了,但我還是有能力的,。這讓我一下子找回了價(jià)值感,。”劉俠事后回憶,,這是她走出產(chǎn)后抑郁的轉(zhuǎn)機(jī),。而在生產(chǎn)九個(gè)月后,丈夫也終于承認(rèn)她患過產(chǎn)后抑郁癥,,二人關(guān)系有所緩和,。但劉俠說,產(chǎn)后抑郁癥就像被海水沖過的海灘,,退潮以后依然會(huì)留下印記,。
生二胎前劉俠夫妻恩愛,可現(xiàn)在她卻逐漸生出一種恨意:“做了十幾年夫妻,,又生了一個(gè)寶寶,,我最無奈時(shí),最該幫助我的人卻是最不理解我的人,?!爆F(xiàn)在夫妻一有沖突,她就會(huì)像祥林嫂一樣將以前不愉快的事情拿出來說一遍,。身邊的熟人也發(fā)現(xiàn)了劉俠的變化,,她的表情變得很少,“不笑時(shí)”眼神都是呆滯的,。
王芬芳的情況自然要好很多,。她剛剪了齊耳的短發(fā),接受采訪的那個(gè)周四午后,,父母,、住家阿姨以及她本人正陪著一歲的兒子學(xué)游泳。曾飽受母乳喂養(yǎng)困擾的張晶呢,懷孕時(shí)長(zhǎng)的50斤肉一直沒下去,。她畫著很舒展的眉毛,皮膚散發(fā)出細(xì)膩的光澤,。但她似乎總在拒絕贊美,。“你沒有看過我最好的時(shí)候,?!?/p>
胡倩呢,在天壇醫(yī)院看了一年心理醫(yī)生后,,“揪不出哪方面問題還需要幫助”,,她就沒再去醫(yī)院。之后不久,,她再次懷孕,,如今已經(jīng)八個(gè)月。坐在北京郊區(qū)一家肯德基店里,,她圓滾滾的肚子會(huì)因身體前傾而頂?shù)阶雷?;她穿著寬松的T恤衫和運(yùn)動(dòng)褲,走起路來會(huì)難以控制地左右搖擺,;她在一杯熱的蜂蜜紅茶和去冰的金桔檸檬之間選擇了后者,,笑著說:“一胎叫生養(yǎng),二胎叫豬養(yǎng),。第一胎時(shí)放防腐劑,、添加劑的食物都不敢吃,現(xiàn)在酸辣魚都不忌口,?!?/p>
但她還是有一些無法放下的東西。兒子不到兩歲時(shí)就顯示出了驚人的記憶力:能口齒清楚地背誦《三字經(jīng)》,、能認(rèn)清汽車圖標(biāo)卡片……她覺得自己孩子是神童,,因此一定要給他創(chuàng)造最好的條件。她已經(jīng)不相信在如今的時(shí)代,,還有丈夫這種從偏僻農(nóng)村考到名牌大學(xué)的案例了,。胡倩最終在西城區(qū)以每平米10萬元的價(jià)格買了一套50平方米的房子,目前每月須還貸16000元,。她擔(dān)心自己生完二胎再次陷入產(chǎn)后抑郁的泥沼,,但又無計(jì)可施。采訪結(jié)束,,她蹣跚著穿過一扇自動(dòng)打開的玻璃門,,迅速淹沒在超市琳瑯滿目的物品之間。
所以未來會(huì)怎樣呢?答案在空中飄,。
反正母親是一生的角色,,從懷孕那一刻起,她們就很難退出了,。
(應(yīng)采訪對(duì)象要求,,張晶、王芬芳為化名,;參考文獻(xiàn)《"Atypical" Depression Following Childbirth》《產(chǎn)后抑郁障礙理論與實(shí)踐》《產(chǎn)后抑郁研究進(jìn)展》《產(chǎn)后抑郁影響因素分析》,;感謝實(shí)習(xí)生劉芮協(xié)助整理錄音;鄧郁,、王燕青對(duì)此文亦有貢獻(xiàn),;感謝李原協(xié)助聯(lián)絡(luò))