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當(dāng)醫(yī)療系統(tǒng)不透明,、低效且不公平,技術(shù)會是解藥嗎,?

稿源:南方人物周刊 | 作者: 南方人物周刊記者 陳洋 日期: 2024-09-14

“(科技發(fā)展并介入醫(yī)療)是一個(gè)灰色地帶,,需要保持開放的心態(tài),而不僅僅是選擇一個(gè)極端的立場,。就像很多政治辯論一樣,,大多數(shù)人喜歡抱著極端的態(tài)度,這也更容易收獲支持,,但我認(rèn)為沒有一個(gè)簡單的,、非黑即白的答案,。正是這種灰色地帶考驗(yàn)著人們的認(rèn)知和人文關(guān)懷” (本文首發(fā)于南方人物周刊)

賈格·辛瘦了近七公斤。從病床到衛(wèi)生間,,只要六步,,可往返一趟已是身心俱疲。他的雙肺正遭受病毒的侵蝕,,就像一個(gè)全速奔跑的人只能經(jīng)由一根吸管呼吸,。

這是他從醫(yī)三十多年來第一次住院。為了避免再次回到重癥監(jiān)護(hù)室,,他時(shí)刻關(guān)注著夾在指尖的血氧飽和度檢測儀,。傳感器上的數(shù)字跳動著,像翻動的記分牌,,直播著一場殊死搏斗,。戰(zhàn)場是他日漸消瘦的身體。比賽可能隨時(shí)終結(jié),,再無來日,。

一旦數(shù)值跌到80左右(注:人體正常血氧飽和度為95%以上),他便會盡可能地保持深呼吸,,并掙扎著從床上站起來擴(kuò)胸,。即便身體十分疲憊,他仍會按護(hù)士的指導(dǎo),,用誘發(fā)性肺量計(jì)做肺部鍛煉,直到因?yàn)榭人远坏貌煌O聛怼?/p>

耳邊,,高低起伏的咳嗽聲不時(shí)響起,。在隔離病房,這般無奈的“交流”有時(shí)是種安慰,。只是,,賈格能從中讀出更多。當(dāng)一些信息指向病友們惡化的身體狀況時(shí),,孤獨(dú)與恐懼的濃度也愈深,。面對病毒,醫(yī)院能提供的治療并不多,,55歲的他已經(jīng)為最壞的可能做好了心理準(zhǔn)備,。幸運(yùn)的是,住院第八天,,他的數(shù)據(jù)突然轉(zhuǎn)好,。得益于近年來遠(yuǎn)程醫(yī)療的進(jìn)步,特別是新冠疫情以來的需求推升,,借助多種工具和傳感器,,他得以轉(zhuǎn)為居家遠(yuǎn)程評估,。一場鏖戰(zhàn)告一段落。那是2020年3月,。

四年半后,,身為哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授的賈格向《南方人物周刊》回憶起這段“人生插曲”。這次經(jīng)歷讓他得以切換視角看待生死,,也加速了他的新書《未來醫(yī)療:傳感器,、人工智能與即將到來的醫(yī)學(xué)革命》的問世。

該書的寫作始于新冠疫情前一年,。2015至2020年間,,賈格在美國最大的研究型醫(yī)院麻省總醫(yī)院任心臟病科臨床主任。在他看來,,美國的醫(yī)療保健系統(tǒng)追求利潤和高報(bào)酬的治療方式,,欠缺問責(zé)制或激勵(lì)措施來優(yōu)先考慮健康和疾病預(yù)防。在財(cái)政面臨巨大支出壓力,、醫(yī)療成本與效益矛盾突出,、專科醫(yī)師長期短缺,,以及社會貧富差距加大,、人口結(jié)構(gòu)老齡化等背景下,整個(gè)系統(tǒng)依然深陷“不透明,、低效,、無能且不公平”的痼疾。他厭倦了“解釋卻不解決”的常態(tài),,希望探明變革的藥方,。

作為一名心臟電生理學(xué)家,他已累計(jì)為數(shù)千名心力衰竭患者植入起搏器和除顫器,。借助內(nèi)置的傳感器,,這些設(shè)備可以從心率、呼吸,、心音,、身體活動和阻抗測量中獲取信息,用以監(jiān)測和預(yù)測危及生命的事件,,并通過閉環(huán)系統(tǒng)提供治療,。

對大多數(shù)人而言,生命的終結(jié)并非源于某條寫在死亡證明上的“近似原因”,,而是在長而緩的生命曲線中,,因各種疾病或炎癥的沖擊,在經(jīng)過無數(shù)補(bǔ)救和維持措施后,,身體系統(tǒng)最終不堪所累而出現(xiàn)的多米諾骨牌式崩塌,?;诖耍Z格認(rèn)為,,醫(yī)學(xué)的最高追求是識別出高風(fēng)險(xiǎn)患者的亞群,,采取主動的干預(yù)措施,以改善其生活質(zhì)量并延長壽命,。

恰如他自己從醫(yī)患雙重視角所經(jīng)歷的,,傳感器和人工智能主導(dǎo)的數(shù)字化醫(yī)療轉(zhuǎn)型,正在很大程度上改變醫(yī)療和健康管理方式,。賈格將人體比作汽車,,二者都可以被數(shù)字化。人類的每個(gè)器官系統(tǒng)都可以通過傳感器監(jiān)測,,持續(xù)傳輸數(shù)據(jù),,在幫助醫(yī)務(wù)工作者主動捕獲預(yù)測和預(yù)防疾病所需信息的同時(shí),也能將患者納入自我管理,,進(jìn)而提供價(jià)格合理,、更可持續(xù)的個(gè)體化醫(yī)療服務(wù)。按照賈格的設(shè)想,,遠(yuǎn)程醫(yī)療是第一步,,傳感器策略是第二步。借助基于預(yù)測分析的傳感器和遠(yuǎn)程虛擬醫(yī)療,,醫(yī)療服務(wù)將由當(dāng)前的按周期提供且具有明確的交易性質(zhì),,轉(zhuǎn)變成一個(gè)更可持續(xù)、更透明的過程,。

變革不可避免,,可實(shí)現(xiàn)路徑卻注定曲折,其間充斥著層出不窮的復(fù)雜抉擇,。對立于技術(shù)前沿的賈格來說,危機(jī)感并不來自被技術(shù)替代的可能,,而在于“知道未來的最終狀態(tài)應(yīng)該是什么樣的,,也知道當(dāng)前所處的位置,但不知道如何到達(dá)那個(gè)目標(biāo),,又該如何管理過渡期”,。“未來在變得極其簡單之前,,將變得更加復(fù)雜”,,賈格不認(rèn)為這是醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)部的獨(dú)角戲,“長期趨勢將由患者來決定,,他們的期望將推動必要的變革,?!?/p>

借《未來醫(yī)療》中文版上市的機(jī)會,《南方人物周刊》采訪了賈格·辛,。采訪正值波士頓的清晨,,伴隨著他不時(shí)響起的呼機(jī)聲,我們的對話涉及了醫(yī)學(xué)與生命,、進(jìn)化與人性,、技術(shù)應(yīng)用的邊界與可能等話題。

過度控制自己的生活,,必然導(dǎo)致焦慮

南方人物周刊:作為一名糖尿病患者,,你會使用傳感器么?它如何影響你的生活,?

賈格·辛:我每月會有兩周使用檢測血糖的傳感器,,它讓我得以根據(jù)晝夜節(jié)律,觀察血糖如何受飲食和活動等影響而波動,,以便找到照顧自己的個(gè)性化方式,。不過,一旦停止使用傳感器,,有時(shí)我也會“舊癮”復(fù)發(fā),,開始沉迷于某些我應(yīng)該遠(yuǎn)離的東西。所以我保持著每月兩周的頻率,,以提供持續(xù)的提醒,。

南方人物周刊:在中國,一些年輕人會沉迷于佩戴動態(tài)血糖儀,,他們沒有糖尿病,,卻陷入了嚴(yán)重的血糖焦慮。當(dāng)我們在設(shè)想一個(gè)由傳感器串聯(lián)的未來時(shí),,該如何看待它的兩面性,?

賈格·辛:我不建議健康的、沒有癥狀的個(gè)體如此嚴(yán)格地監(jiān)測血糖,。是否需要使用這類傳感器,,需要你和醫(yī)生共同決定。在不了解人體生理機(jī)制和傳感器潛在影響的前提下,,過度控制自己的生活,,必然導(dǎo)致焦慮。如果確有必要做此類監(jiān)測,,就要與醫(yī)生保持溝通,,學(xué)習(xí)如何正確使用設(shè)備,理解數(shù)據(jù)的含義,,根據(jù)個(gè)體情況制定相應(yīng)的警示策略,,在焦慮時(shí)尋求支持,。在此前提下,這些數(shù)據(jù)的變動能幫助人們更好地了解自己,。有些人會因此調(diào)整飲食,、增加鍛煉,改善生活方式后,,自我感覺也會提升,。

人工智能應(yīng)用的最大障礙是缺乏信任

南方人物周刊:對人工智能在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用,你的興趣由何而來,?

賈格·辛:2015到2020年,,我在麻省總醫(yī)院擔(dān)任心臟病學(xué)臨床主任。我們有125名心臟病學(xué)醫(yī)生,、約600名心臟病學(xué)相關(guān)的工作人員,。這是一家非常大的醫(yī)院,但我卻越來越感覺到,,美國當(dāng)前的醫(yī)療體系難以維持,,不僅效率低下,也沒法為不同背景的患者提供全面的服務(wù)與關(guān)懷,。醫(yī)院的管理者必須找到更具有成本效益,、更高效、更公平可及,、更個(gè)性化的解決路徑,,要達(dá)成這一目標(biāo),唯一的出路就是讓患者參與到自己的健康管理中,,這就需要納入傳感器技術(shù)和人工智能算法,。

比如,大多數(shù)患者的心力衰竭是逐漸發(fā)展的,,通常在幾天到幾周內(nèi)逐漸加重,,直到發(fā)展為嚴(yán)重事件而導(dǎo)致住院。如果我們能將測量心音強(qiáng)度,、呼吸頻率,、體力活動、心率趨勢和橫向胸壁阻抗的傳感器集成到一個(gè)“綜合指數(shù)”中,,通過算法預(yù)測心力衰竭發(fā)生前一個(gè)月的情況,一旦患者傳感器集成評估指數(shù)超過某個(gè)閾值,,就能及時(shí)發(fā)現(xiàn)惡化中的病情,,預(yù)防住院。

南方人物周刊:在將人工智能應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域時(shí),,你遇到過哪些挑戰(zhàn),?

賈格·辛:在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,,人工智能的應(yīng)用有狹義和廣義之分。過去多年來,,我們一直在使用的是前者,,有時(shí)它會在某些任務(wù)上比人類做得更好。例如,,植入式設(shè)備可以檢測心律失常,,并通過電擊將心臟從這些心律失常中恢復(fù)過來,從而挽救生命,,而人類則需要花費(fèi)大量時(shí)間來完成同樣的工作,。

至于廣義的人工智能,則仍處于研究階段,。我也參與其中,。例如,我們會在患者身上安置貼片監(jiān)測儀,,在14天的監(jiān)測期內(nèi),,預(yù)測患者是否會發(fā)展出心房顫動或室性心動過速。盡管這些方法已經(jīng)發(fā)表在權(quán)威的醫(yī)學(xué)期刊上,,但尚未臨床實(shí)踐,。它們還需要在監(jiān)管框架下,經(jīng)過不同國家和地區(qū)更多樣化的異質(zhì)性檢驗(yàn)及臨床試驗(yàn),,以確保能對臨床結(jié)果產(chǎn)生有益影響,。這關(guān)乎生命,務(wù)必深思熟慮,。

此外,,算法介入的初衷本應(yīng)賦予醫(yī)生更多時(shí)間,用在與患者更好地互動和溝通,,但醫(yī)院出于成本考慮,,反而可能要求醫(yī)生看更多的患者,這其實(shí)是在削弱人文關(guān)懷,。另一重?fù)?dān)憂則在于,,醫(yī)學(xué)不僅僅是診斷疾病,還涉及到幫助患者找到一種可以接受的與疾病共存的生活方式,,數(shù)字醫(yī)療可能會成為特權(quán),,加劇不平等。

南方人物周刊:你在書中指出,,因?yàn)閿?shù)據(jù)不完整或不準(zhǔn)確,,臨床醫(yī)生可能會被算法誤導(dǎo)。還有哪些因素在限制人工智能更廣泛地應(yīng)用?

賈格·辛:最大的障礙是缺乏信任,。比如人工智能有“黑箱”問題,,缺乏透明度,算法如何得出,、如何運(yùn)行,,當(dāng)前還缺乏明確的監(jiān)管和規(guī)范;如果算法沒有根據(jù)新的經(jīng)驗(yàn)和數(shù)據(jù)不斷更新,,它們也會退化,,會偏離軌道并提供錯(cuò)誤的建議,一旦出錯(cuò),,人們會立刻對它失去信任,;又比如在麻省總醫(yī)院創(chuàng)建的算法在中國可能不適用,種族,、社會,、文化、人口和地理等情況都會影響算法的適用性,,算法和創(chuàng)建算法的人一樣可能存在偏見,,數(shù)據(jù)的缺失也會導(dǎo)致偏見。此外,,人們對數(shù)據(jù)隱私和安全的擔(dān)憂普遍存在,,如果算法預(yù)測你在兩年內(nèi)患上某種疾病的幾率較高,你的健康險(xiǎn)可能會因此上漲,。

南方人物周刊:這種不信任會持續(xù)下去么,?

賈格·辛:不會永遠(yuǎn)存在。1990年代互聯(lián)網(wǎng)出現(xiàn)時(shí),,大家同樣擔(dān)心人類會失去自主能力和批判性思維,,隱私和安全會受到侵害。但我們挺過來了,。人們齊心協(xié)力,,制定了必要和適當(dāng)?shù)谋O(jiān)管措施和規(guī)則。當(dāng)然,,互聯(lián)網(wǎng)仍然存在許多負(fù)面影響,,但至少提升了我們做很多事情的能力。我們需要探索精神,,而不是擔(dān)心一切而躊躇不前,。正是這一精神讓我們從34億年前的單細(xì)胞生物不斷進(jìn)化至今。人工智能也會經(jīng)歷類似的過程,,這是發(fā)展的自然進(jìn)程,,我們只需要適應(yīng)它,與合適的人合作,制定出適當(dāng)?shù)谋O(jiān)管措施,,確保技術(shù)被恰當(dāng)應(yīng)用。

2023年11月14日,,天津,,聯(lián)合國糖尿病日,一家醫(yī)院為患者免費(fèi)測血糖(視覺中國/圖)

算法無法考慮決策的情感方面

南方人物周刊:未來患者會不會面臨由人類醫(yī)生還是機(jī)器來做手術(shù)的選擇,?

賈格·辛:我認(rèn)為患者永遠(yuǎn)不會選擇機(jī)器來代替人類醫(yī)生,。盡管機(jī)器人輔助手術(shù)已經(jīng)成為現(xiàn)實(shí),但最終控制權(quán)仍掌握在人類手中?,F(xiàn)在或者將來,,總需要由人來監(jiān)督。你可以想象下,,如果機(jī)器被獨(dú)自留下做手術(shù),,然后犯了錯(cuò),責(zé)任該由誰承擔(dān),?工程師,?制造公司?醫(yī)生,?還是技術(shù)組件,?……因?yàn)楸仨氂心硞€(gè)人來負(fù)責(zé),所以人類對整個(gè)過程的監(jiān)督始終是必要的,。

南方人物周刊:人類能守住技術(shù)作為輔助而不是替代的邊界么,?

賈格·辛:此前人們大多認(rèn)為,隨著人工智能的發(fā)展,,醫(yī)學(xué)領(lǐng)域最先被替代的會是放射科醫(yī)生,。但事實(shí)是,即便算法能自動識別和診斷醫(yī)療影像,,仍然需要人工監(jiān)督,。只是,會使用AI的放射科醫(yī)生會比那些不會的做得更好,,因?yàn)椴粩喑墒斓纳疃葘W(xué)習(xí)算法可以看到人眼看不到的東西,。比如機(jī)器在學(xué)習(xí)了數(shù)百萬張視網(wǎng)膜照片后,通過分析患者的視網(wǎng)膜照片,,便可協(xié)助醫(yī)生做出一系列疾病預(yù)測,。未來,在算法的幫助下,,初級保健醫(yī)生就能完成一些目前看來有挑戰(zhàn)的醫(yī)療服務(wù),,進(jìn)而提升整個(gè)醫(yī)療體系的服務(wù)效率和水平。醫(yī)生的時(shí)間也可以不再被劑量調(diào)整這類細(xì)枝末節(jié)所占用,可以集中精力處理其他更具實(shí)質(zhì)性和挑戰(zhàn)性的患者護(hù)理事項(xiàng),。在這一背景下,,非常重要的是,在接下來幾年內(nèi),,我們就要為此做好準(zhǔn)備和調(diào)整,,而不是等到10年后再開始改變。

南方人物周刊:這會如何影響醫(yī)生的培訓(xùn)策略和路徑,?

賈格·辛:一切仍處于早期,。醫(yī)學(xué)院已經(jīng)開始通過虛擬現(xiàn)實(shí)等多種方法幫助醫(yī)學(xué)生理解最新的技術(shù)及應(yīng)用,包括如何提供遠(yuǎn)程醫(yī)療,、如何使用傳感器來輔助檢查等等,。不過,以大量記憶和實(shí)踐為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)策略在很長一段時(shí)間不會改變,,這些是醫(yī)生培養(yǎng)經(jīng)驗(yàn),、直覺、特別是批判性思維的前提,。面對有一個(gè)復(fù)雜病癥的患者,,你不希望依賴聊天機(jī)器人提供治療方案,因?yàn)楹笳哂肋h(yuǎn)無法將所有信息整合在一起,,它的智能程度僅僅取決于輸入信息的人,。

比如認(rèn)知計(jì)算對晚期癌癥的治療效果很好,但對早期癌癥的治療卻無能為力,,這可能是因?yàn)樵谠缙陔A段更需要一種未知的個(gè)體化方法,。當(dāng)癌癥的診斷和治療缺乏清晰的路徑,且每種癌癥亞型都存在數(shù)據(jù)空白時(shí),,人工智能的推理能力便無力施展,。在試圖模仿人類智能時(shí),無法將情感歸納為算法是人工智能的致命弱點(diǎn),。算法無法考慮(至少在當(dāng)前階段)決策的情感方面,,也考慮不到患者所處的社會環(huán)境、社會關(guān)系和社會互動的復(fù)雜性,。

人類天生有依賴技術(shù)的傾向,,人類對自動化系統(tǒng)的依賴,可能削弱其解決問題的能力,。如果失去了經(jīng)驗(yàn),、直覺和批判思維,人類醫(yī)學(xué)將跌入下坡路,。

2024年8月21日,,北京2024世界機(jī)器人大會,,參觀者被手術(shù)機(jī)器人吸引(新華社/圖)

人類的身體將越來越機(jī)械化和數(shù)字化

南方人物周刊:你在書中提到,“人體就像汽車一樣可以被數(shù)字化,。每個(gè)器官系統(tǒng)都可以被分解為多個(gè)功能,,并配備外部傳感器檢測每個(gè)功能。同一患者可能需要多個(gè)可穿戴設(shè)備和植入設(shè)備來檢測不同的器官,。這些傳感器陣列需要協(xié)同工作,,當(dāng)故障指示燈亮起時(shí),醫(yī)生便知道從哪里著手,。”似乎機(jī)器越來越像人,,而人越來越像機(jī)器,,以克服各自的弱點(diǎn)。這是人類進(jìn)化的必然趨勢么,?你會怎么看待人類的未來形態(tài),?

賈格·辛:這是一個(gè)很深刻的問題。你說得對,,我們確實(shí)在越發(fā)機(jī)械化和數(shù)字化,。我也相信,有一天,,人類會被“升級”,,會配備更多內(nèi)存的芯片或更強(qiáng)大的身體部件。現(xiàn)在已經(jīng)有了髖關(guān)節(jié),、膝關(guān)節(jié)置換,,替代功能失常的身體部件。在數(shù)字化層面,,這種情況也會發(fā)生,。

所有的智能都源于包括聽覺、視覺,、觸覺和味覺在內(nèi)的感官,,每種感官都由電荷組成,都可以被拆分成二進(jìn)制代碼,,這會讓一切變得更加可理解,。通過將整個(gè)身體數(shù)字化,創(chuàng)造類似汽車的系統(tǒng),,比如有故障指示燈來告訴你健康是否出現(xiàn)了問題或者預(yù)測疾病,,將是未來趨勢。

此外,,借助一些內(nèi)存,,比如植入一枚芯片,,會更有利于實(shí)現(xiàn)某些功能。我們已經(jīng)可以通過腦機(jī)接口的技術(shù)來治療一些神經(jīng)系統(tǒng)疾病,。隨著時(shí)間的推移,,這些技術(shù)會有更廣泛的應(yīng)用。但正如前面我們討論的,,我也會憂慮如果人類無法真正駕馭這些技術(shù),,就有失控的可能。

南方人物周刊:如果人類進(jìn)化的方向是越來越機(jī)械化和數(shù)字化,,人們難免會陷入對人類作為物種的獨(dú)特性,、人性該如何定義的迷惘,你會有這類困惑么,?

賈格·辛:這是一個(gè)很難回答的問題,。我認(rèn)為人的本質(zhì)與良知和意識有關(guān)。有些人認(rèn)為,,人類大腦中的電信號可以被計(jì)算機(jī)完全復(fù)制,。但我認(rèn)為,我們的意識和人性是不同的,。至少在可預(yù)見的未來,,機(jī)器在任何形式上都無法真正取代人類的意識,但它們可以接近這種意識,。

電影《千鈞一發(fā)》劇照

在進(jìn)化過程中,,評判是非的標(biāo)準(zhǔn)會不斷變化

南方人物周刊:你喜歡看科幻電影么?

賈格·辛:我喜歡,,比如《星際迷航》《黑客帝國》《終結(jié)者》,,它們討論了我們剛才談到的有關(guān)人類與科技關(guān)系的話題。幸運(yùn)或不幸的是,,其中許多關(guān)于未來的構(gòu)想已經(jīng)成為現(xiàn)實(shí),。

南方人物周刊:最近我重新觀看了《千鈞一發(fā)》(Gattaca)。在這部電影描繪的未來中,,人類可以通過基因編輯技術(shù)篩選后代的基因,,避免一些基因缺陷和疾病,甚至可以花錢優(yōu)化基因配置,,可生物科技的突飛猛進(jìn)也導(dǎo)致了基因偏見和歧視,。在故事的結(jié)尾,導(dǎo)演附上了兩句話,。一句來自美國生物倫理學(xué)家威拉德·蓋林(Willard Gaylin),,“我不光認(rèn)為我們會干預(yù)大自然母親,我認(rèn)為這正是她想要的,?!绷硪痪鋪碜浴妒ソ?jīng)·舊約》的《傳道書》篇,,“你要察看神的行為;因?yàn)樯袷紴榍恼l能變?yōu)橹蹦??”作為深度參與未來醫(yī)學(xué)革命的醫(yī)生,,你如何理解這兩句話?

賈格·辛:這是一個(gè)很深刻的問題,。我認(rèn)為,,上帝賦予了我們智慧來進(jìn)化和照顧自己。如果我們能利用這種進(jìn)化來減少痛苦,,幫助患者和家庭,,就需要認(rèn)真考慮這種可能性。

人類會繼續(xù)進(jìn)化,,何為對錯(cuò)的標(biāo)準(zhǔn)也會不斷變化,。我們需要有合適的監(jiān)管機(jī)構(gòu)來幫助我們做出這些決策。同時(shí),,我們需要以最佳方式來應(yīng)對人類的痛苦。一些關(guān)于基因工程和基因干預(yù)的決定需要更廣泛的辯論,。在某些地方,,可能是可以接受的,但絕不能盲目地大范圍推廣,,需要個(gè)體化處理,。

我們必須意識到這是一個(gè)灰色地帶,需要保持開放的心態(tài),,而不僅僅是選擇一個(gè)極端的立場,。就像很多政治辯論一樣,大多數(shù)人喜歡抱著極端的態(tài)度,,這也更容易收獲支持,,但我認(rèn)為沒有一個(gè)簡單的、非黑即白的答案,。正是這種灰色地帶考驗(yàn)著人們的認(rèn)知和人文關(guān)懷,。

南方人物周刊:不確定性是醫(yī)學(xué)中最大的困惑。作為父親,,你的兩個(gè)子女也剛剛畢業(yè)步入社會,,關(guān)于年輕人如何面對不確定性和失控感,你有哪些建議,?

賈格·辛:我的起點(diǎn)在印度,,隨后搬到英國,又來到美國,,每個(gè)階段都有極大的不確定性,。每一次變化,,我都不確定自己能否適應(yīng)新的系統(tǒng),但我知道我必須適應(yīng),,必須學(xué)會如何融入新的系統(tǒng),。這一切都是在不斷發(fā)展的,每個(gè)階段都有不確定性,。我知道,,“每種不確定性都能帶來機(jī)會”聽起來是老生常談,可事實(shí)就是如此,。如果一切都確定,,你可能就會按部就班地做事,正是不確定性的存在讓你有額外的動力去尋找機(jī)會,。

我們都會犯錯(cuò),。我也犯過很多錯(cuò),不得不重新調(diào)整方向,。我一開始從事的是基礎(chǔ)科學(xué)研究,,隨后轉(zhuǎn)向臨床研究,之后又轉(zhuǎn)到流行病學(xué)研究,,又轉(zhuǎn)向臨床試驗(yàn),,然后我又寫了這本書。這一切并非彎路,,其實(shí)都是我在嘗試找出最適合我的道路,。因此,不要為此擔(dān)憂,,積極面對,,并相信這個(gè)過程始終伴隨著機(jī)會。

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南方人物周刊 2024 第817期 總第817期
出版時(shí)間:2024年12月23日
 
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